肝癌早期症状并不突出,晚期主要表现为肝区包块、疼痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。
肝区包块
肝癌晚期由于肿瘤体积快速增大,突出于上腹部表皮,形成体表可扪及的包块。常规的B超检查可以发现较早期的异常。
疼痛
肝脏本身对疼痛的敏感度不高,但是如果肝癌侵犯到肝内的胆管等部位可引起疼痛。一般是右肋部或剑突下的部位的疼痛。
乏力
肝癌患者身体乏力原因并不明确,可能跟消化功能与营养吸收引起代谢异常,使机体不能获得足够的能量有关。
消瘦
消瘦是大多数恶性肿瘤的症状,可以于肿瘤早期出现。这是由于肝癌导致消化吸收不良导致的,也是由于肝癌本身对营养的掠夺所致。短时间里无诱因消瘦建议排查恶性肿瘤。
黄疸
黄疸表现为全身皮肤黏膜和巩膜发黄,一般巩膜发黄先于全身皮肤黄染出现。这是由于肝癌导致肝功能下降,胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。一般发生于肝癌晚期肿瘤压迫胆管所致。黄疸可以分为隐性黄疸和显性黄疸,血清胆红素在17.1 1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,一般肉眼可发现,称为显性黄疸。黄疸的检测主要是血清检测。
腹水
腹水是由于肝功能受损,使白蛋白的合成减少,血浆胶体渗透压下降或门静脉高压致使细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水向细胞外流失所致。少量的腹水需经B超检查发现,患者没有自觉症状。肝癌晚期常发顽固性大量腹水,患者因此会感到呼吸困难、口干等症
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