中医对肝癌的认识由来已久,认为肝癌是以脏腑气血亏虚为本,气、血、湿、热、瘀、毒互结,蕴结于肝,渐成症积,肝失疏泄为基本病机,以右胁肿硬疼痛,消瘦,食欲不振,乏力,或有黄疸或昏迷等为主要表现的一种恶性疾病。
肝癌的晚期由于肝功能的衰竭而发生肝昏迷。其发生机理是功能衰竭的肝脏不能将体内的毒性物质清除,这些毒性物质会对神经系统造成损害。例如,经胃肠道吸收的氨在体内的累积,干扰脑的能量代谢,使病人发生昏迷。
肝昏迷的主要症状时精神和意识的改变,早期出现的症状是性格和行为的改变,如欣快多语,随地大小便,睡眠节律紊乱,病情进一步发展可出现昏睡、昏迷,乃至死亡。
肝昏迷的发生常可找到明显的诱发因素。常见的诱发因素有:进食大量的蛋白食物,过量应用镇静药,上消化道大出血,腹泻,感染等。如果去除了这些诱因常常可使病人恢复清醒。但肝癌晚期的病人肝脏的功能严重衰竭,无明显的诱因而发生昏迷,则肝昏迷很难纠正。
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