腰椎间盘突出症的治疗包括非手术治疗和手术治疗。牵引治疗和按摩是腰椎间盘突出症的治疗常用方法。是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法。手术治疗是非手术治疗无效后针对腰椎间盘突出症的治疗方法。
本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗：
（一） 非手术治疗
卧硬板床休息辅以理疗和按摩常可缓解或治愈，牵引治疗方法很多，俯卧位牵引按摩复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法。现已研制出自动牵引按摩机，其治疗原理是：牵开椎间隙在椎间盘突出部位以一定节律按摩，使脱出的髓核还纳。此法适用于无骨性病变，无大小便失禁，无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食以免腹胀。治疗后须严格须卧床，一周一次，不能解除症状者，休息数日后可再次牵引按摩。本法简便治愈率高，易为患者接受，为常用的非手术疗法。
（二）手术治疗
手术适应证为：
1.非手术治疗无效或复发症状较重影响工作和生活者；
2.神经损伤症状明显广泛，甚至继续恶化疑有椎间盘纤维环完全破裂，髓核碎片突出至椎管者；
3.中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者；
4.合并明显的腰椎管狭窄症者；
术前准备，包括X线片定位方法，是在压痛放射痛明显处用美蓝划记号用胶布在该处固定一金属标记，拍腰椎正位X线片供术中参考。
手术在局麻下进行，切除患部的黄韧带及上下部分椎板，轻缓地牵开硬脊膜及神经根，显露突出的椎间盘，用长柄刀环切突出部的纤维环后取出，将垂体钳伸入椎间隙，去除残余的退化髓核组织，冲洗伤口完全止血后缝合，操作必须细致，术中注意止血，防止神经损伤，术后椎管内注入庆大霉素，预防椎间隙感染，闭合伤口前放置橡皮管引流。
手术一般只显露一个椎间隙，但如术前诊断为两处髓核突出，或一处显露未见异常，可再显露另一间隙。合并腰椎管狭窄者除做椎间盘髓核摘除术外，应根据椎管狭窄情况做充分的减压，因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术，不影响脊柱的稳定性，术后3天下地活动，功能恢复较快，2～3月后即可恢复轻工作，术后半年内应避免重体力劳动。
