内脏疾病引起的腰痛有以下特点:疼痛的性质多属牵涉性疼痛,是由于内脏病变刺激觉神经而产生腰部的疼痛、压痛等症状,大多为继发性,主要表现在躯干前面且远没有腹部的疼痛来得严重。内脏疾病一般不是惟一的症状,除了腰痛之外,还有其它的临床表现,影像学检查,腰椎无明显改变。
内脏疾病引起的腰痛的主要特点
1.开始时出现腰背部酸痛、僵硬、休息后、夜间、晨起时往往疼痛加重,稍活动后疼痛减轻,但活动过多或劳累后则疼痛又加重。
2.在天气寒冷或潮湿时症状常加重,症状严重时腰部活动、翻身均感困难,有时可反射性疼痛,并没神经根分布,下肢麻木、疼痛、无力、肌肉萎缩、皮肤感觉异常。
3.亦可引起椎管狭窄致腰部疼痛,间歇跛行,腰部能屈不能伸,行走困难等。
腰椎骨质增生腰痛的主要特点
1.腰椎骨质增生的早期症状为腰腿酸痛,程度较轻。腰椎骨质增生发病缓慢,早期症状较为轻微,不易被患者引起重视,仅表现为腰腿酸痛,时轻时重,尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显,适当活动或休息后减轻。
2.随着腰椎骨质增生的严重,会出现椎间盘退变,椎体变形,相邻椎体间松弛不稳,活动时感觉腰部僵硬,疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激,可使腰部僵硬感更加明显,休息时重,稍事活动后减轻,过劳则加剧。
3.腰椎骨质增生严重时,增生物刺激或压迫脊神经,可引起腰部的放射痛,也可以出现腰腿痛及下肢麻木。椎体前缘增生及侧方增生时,可压迫刺激附近的血管及植物神经产生机能障碍。
4.临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。