腰椎骨质增生主要与关节软骨的退行性并变有关，人到中年后随着年龄的增长，机体各细胞组织生理功能也逐渐地衰老退化，退化的椎间盘逐渐失去水分，椎间隙变窄，纤维环松弛向周围膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核之突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。
北京中医药大学东方学院教学医院北京安定门中医医院骨伤科梁建新主任医师介绍，腰椎骨质增生一般与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有直接的关系。
1．年龄因素：人体的老化是不可抗拒的自然规律，随着年龄的增长，腰椎由于运动磨损不可避免地会出现退行性改变。绝大部分60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成，椎间隙狭窄等退变老化现象。
2．劳损因素：腰椎的退变过程，除随年龄变化以外，还与腰椎劳损有很大关系。腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激，则有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，骨刺的形成并不断增大；反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。
3．外伤史：青少年时代的腰椎外伤，也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。
4．姿势不正确：腰椎骨质增生症年轻患者主要是与长时间维持同一个姿势，同时姿势不正确导致。睡软的席梦思床垫，长时间睡姿不正确也会导致腰椎骨质增生。
