乳腺囊性增生症是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，乳腺囊性增生症本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织（WHO）统称“良性乳腺结构不良”。乳腺囊性增生症恶变的危险性较正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。
乳腺囊性增生症的病因
乳腺囊性增生症的病因尚不十分明了。目前多认为乳腺囊性增生症与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多，是乳腺囊性增生症的重要原因。乳腺囊性增生症大多是乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。此外，尚有一种小叶实质增生的类型。
乳腺囊性增生症症状
乳腺囊性增生症突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。
1、乳房胀痛：乳腺囊性增生症常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点，月经前期发生或加重，月经后减轻或消失。必须注意的是，乳痛的周期性虽是本病的典型表现，但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
2、乳房肿块：乳腺囊性增生症常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见；且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。
此外，乳腺囊性增生症尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管，乳头溢液即来自这些囊肿，呈黄绿色、棕色或血性，偶为无色浆液性。
乳腺囊性增生症需做哪些检查
根据上述的临床表现及体征，诊断乳腺囊性增生症并不困难。但要注意的是，少数乳腺囊性增生症患者（约2～3％）可发生恶变，因此，对可疑乳腺囊性增生症患者要注意随访观察，一般每三个月复查一次。对单侧性且病变范围局限者，尤应提高警惕。
乳腺囊性增生症如何治疗
由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解，目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1～2年后常可自行缓解，多不需治疗。症状较重，病变范围较广泛的病人，可以胸罩托起乳房；口服中药小金丹或消遥散，或5％碘化钾均可缓解症状。近年来类似的药物产品较多，如乳块消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖灵、三苯氧胺等等。
此外，尚有激素治疗，有人采用雄激素治疗本病，藉以抑制雌激素效应，软化结节，减轻症状；但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡，不宜常规应用。仅在症状严重，影响正常工作和生活时，才考虑采用。
对乳腺囊性增生症患者的随访观察中，一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块，应高度怀疑其癌变可能，必要时行活检或患乳单纯切除，术中冰冻切片查到癌细胞者，应按乳癌处理。
