放疗是食管癌重要的治疗手段,但放疗常会出现食管损伤影响进食,此时的病人及家属常常会很焦虑。常发生在放疗后2周左右,患者表现为胸骨后疼痛或进食疼痛。此时应注意患者的饮食护理,忌食刺激性药物、食物,宜进食蛋羹、豆腐等高营养少刺激的食物,并口服1%新霉素或普鲁卡因,以保护食管黏膜。对影响进食者,给予静脉输液,以补充能量,维持正氮平衡。
对于二级以下放射性食管炎(能进食流质食物)只需要对症处理治疗即可,三级以上放射性食管炎(不能进食)需要管饲要素营养或静脉高营养支持治疗病辅助输液抗菌消炎等积极处理,以保证放疗的顺利完成。
食管损伤一般是可逆的,放疗结束后一年,大部分中轻度的损伤会得到不同程度的修复。嗅觉的丧失也得到恢复,因此,患者不必过分担心。
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