痤疮的诊断并不难，多见于青春期，20岁后逐渐减轻。皮损好发于颜面，以前额、颊、颏部为主，其次为胸背、肩胛间部或臀部。多伴有皮脂溢出增加，毛孔扩大，头发光泽油亮等。多无其他自觉症状，但心理负担过重，刺激性、甜腻性食物，月经前期等可加重皮损。下面具体介绍痤疮的诊断：
皮疹初起为与毛囊一致的丘疹，顶端色灰白，不易用手挤出脂栓的称白头粉刺；顶端色黑的称黑头粉刺，为毛囊口脂栓氧化所致。疾病发展可出现炎性丘疹、脓疱性丘疹。少数见结节或囊肿，深于皮下，红色或暗红色，愈后易遗留凹陷瘢痕。
痤疮的鉴别诊断
1.酒渣鼻：多发生于中年，妇女多见。好发于颜面中部，以鼻尖、前额、下颏及双颊部多见，对称分布。患处皮肤潮红，伴有毛细血管扩张，但无粉刺。
2.职业性痤疮：有长期接触煤焦油、石蜡、机油史。损害除颜面外常侵犯手背、前臂、肘膝附近等接触部位。多数皮疹密集，伴毛囊口角化。
3.颜面播散性粟粒狼疮：损害多为暗红色或略带棕黄色丘疹及小结节，与毛囊并不一致，在眼睑下缘皮损呈堤状排列的特征。玻片压诊可见苹果酱色改变。
4.痘疮样痤疮：多见于年龄偏大的患者，慢性过程，因患者多见神经症，故认为是人工皮炎的一种。自觉瘙痒，皮损处可见血痂，消退后常遗留痘样瘢痕。
5.口周皮炎：常见于女性，丘疹、脓疱以口周为主，疹形较单一。
痤疮的分期与特征
1.轻度痤疮（青春痘）：85%暗疮为轻度暗疮，体积小数量少，如护理好，暗疮不会持续很长时间，炎症消退后，一般不会留疤痕等后遗症。
2.中度痤疮（青春痘）：10%暗疮病人属于中度暗疮，体积大数量多，容易形成脓疮，使暗疮顶部出现脓点，经微触痛，如护理好，等感染消退后，一般不会留下疤痕。
3.重度痤疮（青春痘）：2—3%暗疮病人属重高度暗疮，体积大数量多，分布广，病程持久，剧烈触痛，如护理不好很容易留下疤痕、凹洞等后遗症。
