北京安定门中医医院儿科专家介绍说:小儿哮喘的典型症状之一就是突然发作的喘息,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰。严重发作时可表现为烦燥不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
小儿哮喘易与哪些疾病混淆?
第一,很多呼吸道疾病都会有气道的狭窄之后出现哮鸣音。首先排除气道异物的因素,但是也有一些有意外的情况,大人不清楚的时候。假如孩子在反复的喘息的时候,大人按照哮喘治疗,但是不见好话,就需要去考虑其他的情况了。气道先天性狭窄,或者气道软化,这个时候也会出现哮鸣音,假如有这个情况的话,需要进一步做检查。另外肺结核的淋巴结压迫气道的时候也会出现哮鸣音。胃食道反流的时候,由于酸性液体刺激食道也会引起咳嗽。
第二,有一些不是哮喘而诊断为哮喘的病史要重视,在一次感染之后,又咳嗽的患者的气道非常敏感,在反复的刺激下,短时期内就会转变为肺炎,气道高反应的病人就轻易当作气管炎和肺炎治疗,而是耽误了哮喘治疗。典型的哮喘的病人90%以上都在使用抗生素,抗生素的害处很多,在反复喘息但是不发烧,没有呼吸道感染的症状的病人,千万不要多次的被误诊,而失去哮喘治疗的机会。
小儿哮喘诊断标准
第一,家长从孩子的病史中熟悉,开始从呼吸道感染引起的,可以考虑感染引起的哮喘。
第二,出现有咳嗽的症状。干咳或者有分泌物咳嗽,反复的喘息情况。和运动,冷空气,环境中因素的刺激引起的哮喘。
第三,非常典型的高音调的低音,半夜咳嗽醒来,有喘声音的时候就要注重是哮喘。有很多家长总是依照自己的判定来诊断孩子,这个是不科学的,只要孩子有反复出现喘息的症状的时候就要引起重视了。
小儿哮喘可以并发哪些疾病?
没有得到很好的治疗的话,会反复的气道发作。合并感染。患有小儿哮喘的孩子比一般的孩子更轻易出现呼吸道感染,小孩因为长时间的喘息,营养跟不上,会导致发育迟缓,驼背,鸡胸等并发症。