银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易发复,晚期可有关节强直。北京中医药大学东方学院教学医院北京安定门中医医院风湿免疫科主任张东明介绍,银屑病关节炎尚无有效治疗方法,临床上常用以下几种治疗,多管齐下更好。
银屑病关节炎的一般治疗
患者应适当休息,减轻劳动强度,避免过度疲劳和关节损伤。每天应对所有关节进行足够的活动和锻炼,以保持和增进关节功能。
银屑病关节炎的非激素类抗炎治疗
这类药物消炎作用较强。目前,常用肠溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道,因此对该药的使用尚有争议。
银屑病关节炎的抗肿瘤治疗
这类药物虽有一定疗效,但有毒性反应,且停药后易复发。所以并不是治疗银屑病的方向,在应用时要严格选择适应证。用药前和用药期间,定期检查肝、肾功能和白细胞计数。
银屑病关节炎的中医中药治疗
中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。风湿痹阻型银屑病性关节炎以关节肿痛为主,病程相对较短,治以祛湿清热,解毒通络。肝肾不足型银屑病性关节炎以关节变形、活动受限为主,病程较长,治以补肝益肾。
银屑病关节炎的物理治疗
主要有光化学疗法,.体外光化学法治疗后血沉、疼痛、晨僵持续时间、握力、关节肿胀也有不同程度改善。