北京安定门中医院陶广正教授介绍:胃癌是环境因素和特定基因改变等多重因素作用的结果。尽管全世界的趋势在下降,但预防胃癌仍应是优先考虑的问题。
一级预防包括健康饮食,抗幽门螺旋杆菌疗法,化学预防和早期检测筛查。饮食因素对胃癌的发生有重要影响,特别是对于肠型胃癌非常有益。健康的饮食习惯,即新鲜水和大量蔬菜的摄入量、地中海饮食、低钠饮食、减少盐腌食品、减少红色和腌制肉类、合理饮酒和保持适当的体重可能与减少相关胃癌的发生风险。
富含B胡萝卜素、维生素C、E的新鲜水果和深绿色、浅绿色和黄色蔬菜的保护作用得到强烈推荐,可能是由于它们的抗氧化作用。
富含维生素的饮食的有益作用似乎在早期叶酸和硒缺乏的情况下特别明显。
然而,关于类胡萝卜素、生育酚和类视黄醇的抗癌特性的各种研究的结果并不总是一致的。因此,这个问题需要进一步研究。
许多研究已经证实,吸烟会增加胃癌风险。与非吸烟者相比,已经证明,男性和女性吸烟者患胃癌的风险增加了60%,女性吸烟者增加了20%。与偶尔吸烟者相比,吸烟量较高(每天吸烟量>20支)的吸烟者患胃癌的风险较高。
饮酒也可增加胃癌的风险,有文献报告了酗酒与贲门癌相关。
胃癌被发现与社会经济状况呈负相关,因此高社会经济地位与降低胃癌风险,特别是贲门和肠型胃癌相关。胃癌风险较高的专业是未成年人、渔民、机器操作员、护士、厨师、洗衣店和干洗店员,因为主要的职业暴露包括灰尘、氮氧化物、N-亚硝基化合物和辐射下。
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