近十几年来,乳腺癌的治疗取得了较大的进展,综合治疗下,很多患者获得了长期的生存。但是乳腺癌的治疗是一个十分漫长的过程,基本是“生命不止,治疗不止”。
外科手术治疗
手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一。术式有多种,对其选择尚乏统一意见,总的发展趋势是,尽量减少手术破坏,在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形。无论选用何种术式,都必须严格掌握以根治为主,保留功能及外形为辅的原则。
放射治疗
放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一。与手术治疗相比较少受解剖学、病人体质等因素的限制,不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响。用目前常用的放疗设施较难达到完全杀灭肿瘤的目的,较手术逊色。因此,目前多数学者不主张对全部乳腺癌行单纯放射治疗。放射治疗多用于综合治疗,包括手术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗。近10余年来,较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。
内分泌治疗
内分泌治疗乳癌是非治愈性的,但对于激素依赖性乳癌却不错。癌细胞胞浆和胞核内雌激素受体(ER)含量愈多,其激素依赖性也愈强。而且应牢记,闭经前发生的乳癌与闭经后发生的乳癌在治疗上有所不同。
化学药物治疗
多数乳腺癌为一全身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实。当乳腺癌发展到大于lcm,在临床上可触及肿块时,往往已是全身性疾病,可存在远处微小转移灶,只是用目前的检查方法尚不能发现而已。手术治疗的目的在于使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制,减少局部复发,提高生存率。但是肿瘤切除以后,体内仍存在残余的肿瘤细胞。基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念,全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞。
中医治疗
手术、化疗、放疗是常见的肿瘤治疗方法,但是到了晚期无法耐受上述治疗方法转而求助中医的人却并不在少数。正因为如此,绝大多数的晚期癌症患者只能在中医的帮助下减轻症状,延长寿命。
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