北京安定门中医医院

 

儿童呼吸道感染，常常感染的病原体有病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体，还有一些细菌。

年幼儿往往和呼吸道核胞病毒关系比较大，年长儿往往和鼻病毒关系要大一些，这些病毒本身，就是有两重身份，既是过敏原，又是感染原。更重要的是这些病毒能够破坏我们的呼吸道上皮细胞，甚至破坏我们呼吸道上皮细胞的屏障功能，对我们呼吸道上皮细胞的纤维会起到毒性作用。由于对细胞的纤毛、黏膜分泌液细胞的毒性作用，会导致呼吸道防御功能下降。

除了我们常说的病毒感染会引起哮喘发作之外，我们现在对肺炎支原体和肺炎衣原体感染引起的哮喘发作也搞了比较多的研究，国际上对这个也越来越重视。我们很多家长发现，孩子在感染这些病原体后，会出现反复的哮喘发作，因为它们和病毒一样，既是感染源，又是过敏原。感染了以后会导致呼吸道分泌痰液的这些腺体分泌增加，而且对呼吸道的屏障功能引起破坏。产生的机制和病毒感染产生的机制差不多。

细菌感染引起呼吸道疾病和哮喘的直接关系，我们目前还不是很肯定，但是比如流感杆菌、肺炎链球菌、溶血性葡萄球菌等等这些间接关系还是有的，因为可以引起扁桃体发炎，也可以引起支气管炎，甚至可以引起肺炎。如果说气道的这些炎症持续向下蔓延，迁延不愈的话，也能引发哮喘。所以，我们所说的病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体，都和哮喘发作有一定的联系。