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盘点中医特色丨流派多,目的纯

中医药学植根于华夏大地,在其发展演进过程中,早已与中国传统文化融为一体。从理论渊源来看,中医药学的阴阳五行等核心理论均脱胎于道家学说,致有“医乃道之绪余”之论。从道德规范来看,中医药学的大医精诚思想与儒家学说相通,“不为良相便为名医”便是其集中体现。从辨证体系来看,中医药学的病因病理分析又与佛家学说颇多相近,如七情六淫之于七情六欲,内因外因之于内因外缘。
 

长期的相互熏染,使得中医药学具备了其他中华传统文化的核心特征。今天,我们就来说一说中医的流派。
 

中医特色之流派
 

经方派、时派方、伤寒派、温病派、攻邪派、滋阴派、补土派、寒凉派、温补派、火神派……熟悉中医的人大多听说过几个中医流派的名头。这些流派的形成,有着历史、地理、人文等多方面的因素,每一派都有代表性的医家和前赴后继的追随者。
 

儒之门户分于宋,医之门户分于金元。后世最具影响的中医七大流派,金元四大家独占四席。北京中医药大学东方学院教学医院北京安定门中医医院肿瘤科专家、中国中医科学院博士生导师陶广正教授说,不同的流派代表着不同的辨证方法和用药思想,或两两相对,或相互影响,或前后传承。但是万变不离其宗,归根结底,不同的流派只是探究愈病之道的方法而已。温病派也用干姜附子肉桂等热药,经方派也用银花连翘石膏等凉药,只要辨证对了,都能取效。
 

尤其在古代,生态天然,交通不便,地理环境对中医流派的形成起到了重要作用。北京中医药大学东方学院教学医院北京安定门中医医院中医内科专家、国医大师路志正学术继承人李福海主任医师介绍,中医讲三因制宜。于人而言,不同的地理环境、饮食习惯造就了不同的体质,不同的体质对应不同的健康干预措施。于物而言,不同气候、土壤造就了不同的药性,如产于四川一带的贝母,甘润之力更强,产于浙江一带的贝母,苦寒之性偏重,各有其用。这些差别对于医家的遣方用药有着深刻影响,乃至产生了川派中医、海派中医等等带有明显地域特征的中医流派。
 

此外,医家的个人喜好也是推动中医流派形成和发展的因素。这里说的喜好,并非单纯的爱憎,而是基于病理认知和辨证方向的多元化。如清代名医费伯雄治病追求和缓,先后治疗皇太后肺痈和道光皇帝失音,御赐“活国手”。而近年来颇为兴盛的“火神派”则以用药峻猛著称,所治重症往往桴鼓而效。北京中医药大学东方学院教学医院北京安定门中医医院中医内科主治医师郑兴河指其为“霹雳手段,菩萨心肠”。
 

所谓条条大道通罗马,从经络论治是一番景象,从脏腑论治又是一番景象。流派之间未必有高下,不同的辨证和用药可以达到同样的目的,关键在于临证时的缜密。正如先贤孙思邈所言:善为医者,胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。
 

流派纷呈,可见中医药学之博大。流派争鸣,更是为中医药学的繁荣发展提供了学术营养。现实中,因门派之见而大加褒贬甚至相互攻击的现象也时有发生,作为学术交流的产物,虽然不值得提倡,但也无可避免。这些争论随着时间的推移,经过实践的检验和评判,大多都会趋于融合,甚至走向一致。典型的如叶桂叶天士和薛雪薛生白,虽同属温病派,但风格大不同。互怼大半生,最终因临床实效而修睦。由是亦可见,凡争鸣,必以医心医德为重。

时间:2019-01-12 10:51来源:北京安定门中医医院 作者:

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