北京安定门中医医院

中医对肝癌的认识由来已久，认为肝癌是以脏腑气血亏虚为本，气、血、湿、热、瘀、毒互结，蕴结于肝，渐成症积，肝失疏泄为基本病机，以右胁肿硬疼痛，消瘦，食欲不振，乏力，或有黄疸或昏迷等为主要表现的一种恶性疾病。

肝癌的晚期由于肝功能的衰竭而发生肝昏迷。其发生机理是功能衰竭的肝脏不能将体内的毒性物质清除，这些毒性物质会对神经系统造成损害。例如，经胃肠道吸收的氨在体内的累积，干扰脑的能量代谢，使病人发生昏迷。

肝昏迷的主要症状时精神和意识的改变，早期出现的症状是性格和行为的改变，如欣快多语，随地大小便，睡眠节律紊乱，病情进一步发展可出现昏睡、昏迷，乃至死亡。

肝昏迷的发生常可找到明显的诱发因素。常见的诱发因素有：进食大量的蛋白食物，过量应用镇静药，上消化道大出血，腹泻，感染等。如果去除了这些诱因常常可使病人恢复清醒。但肝癌晚期的病人肝脏的功能严重衰竭，无明显的诱因而发生昏迷，则肝昏迷很难纠正。